-Olivier Roy, Acupuntor:
Después de una lesión, me pregunto como acupuntor, ¿en qué etapas del dolor y la inflamación el osteópata puede intervenir?
-Valérie Léonard, Osteópata:
Nuestro trabajo, como osteópatas, consiste en encontrar la causa del dolor y de la inflamación para normalizarla y ayudar al cuerpo a recuperar su función normal. Funcionamos un poco como un mecánico de automóviles. Cuando su vehículo comienza a hacer ruido, lo lleva al taller para que, con una inspección, se pueda encontrar y resolver la fuente del problema. Como osteópata, realizamos pruebas clínicas para determinar la fuente del dolor y la inflamación a fin de intervenir en las estructuras problemáticas.
Intervenimos en todas las etapas de dolor e inflamación. Sin embargo, su intensidad determinará el tipo de intervención osteopática. Si la condición es más aguda, probablemente adoptaremos un enfoque más tisular, visceral o craneal y si la condición se ha vuelto crónica, se priorizarán diferentes intervenciones.
En todos los casos, trabajamos con el cuerpo de nuestro paciente para ayudarlo a recuperar la alineación y la movilidad en las estructuras afectadas.
Lleva su automóvil al taller cuando tiene problemas mecánicos. El osteópata es un profesional que se encarga de hacer el ajuste de su mecánica corporal.
-Olivier Roy, Acupuntor:
Muy interesante, Valérie. ¿Por qué mecanismos osteopáticos puede ayudar a aliviar el dolor en sus pacientes?
-Valérie Léonard, Osteópata:
Los principios fundamentales de la osteopatía fueron enunciados por Andrew Taylor Still.
Andrew Taylor Still, Osteópata (1914)
1. El papel de la arteria es absoluto: Al igual que el sistema nervioso, el sistema circulatorio (arterial, venoso y linfático) debe funcionar correctamente para mantener nuestro cuerpo en buen estado de salud. Las estructuras del cuerpo deben estar bien vascularizadas y nutridas para realizar su trabajo adecuadamente.
2. La estructura gobierna la función (y viceversa): Existe una relación muy estrecha entre la estructura y su función. Cuando una estructura se ve afectada por falta de movilidad u otro problema, resulta en un desequilibrio de su función. De la misma manera, si la función de un tejido u órgano no es óptima, la estructura puede cambiar para adaptarse a la función modificada.
3. El cuerpo es una unidad funcional: En el cuerpo, todo está conectado; todas las estructuras, en todos sus planos (físico, fisiológico y psicológico) son interdependientes entre sí. Una perturbación en un tejido (muscular, óseo, nervioso, visceral) tendrá repercusiones en todos los planos del cuerpo humano.
4. El cuerpo tiene una tendencia natural hacia la autosanación: El cuerpo está en constante búsqueda de su homeostasis (estado de equilibrio del cuerpo en todos los niveles). Con las intervenciones osteopáticas dispensadas, el cuerpo toma lo que necesita para reequilibrarse y volver a un estado de equilibrio para que tenga una función óptima y pueda continuar defendiéndose y sanándose.
Algunos efectos fisiológicos de la osteopatía demostrados por la ciencia
La lesión de los tejidos según el osteópata sería en realidad una obstrucción del flujo de líquidos corporales, caracterizada por un cambio en el tamaño, la textura o la función de un tejido del cuerpo humano. Múltiples estudios clínicos habrían demostrado que las técnicas miofasciales permiten disminuir el dolor y aumentar el movimiento de las estructuras aumentando el número de fibroblastos en los tejidos y disminuyendo la cantidad de interleucinas pro inflamatorias secretadas por los linfocitos.
Linfocito T del sistema inmunológico de una persona en buen estado de salud. Imagen obtenida a partir de una micrografía de un microscopio electrónico de barrido.
Al hacerlo, también hay un aumento en la capacidad de los tejidos para sanar los traumatismos a los que han sido sometidos. Estas técnicas también permiten equilibrar las tensiones membranosas y craneales, lo que ayuda a tratar las disfunciones somáticas crónicas.
Las técnicas craneales han demostrado tener un efecto sobre la plasticidad cortical y sobre la modulación de las señales del sistema nervioso autónomo, lo que ayuda a tratar, entre otras cosas, la fibromialgia en osteopatía. Además, ha sido atestiguado por electroencefalograma (EEG) y por neuroimagen que las técnicas craneales tienen un efecto inmediato normalizando los centros de procesamiento y modulación del dolor.
Osteopatía craneal
En cuanto a las técnicas estructurales, se ha comprobado con pruebas de variabilidad cardíaca que al devolver la movilidad óptima a ciertas estructuras, las vértebras cervicales y el nivel del sacro por ejemplo, se puede tener un efecto sobre el sistema nervioso autónomo restableciendo un equilibrio simpaticovagal y también hay efectos positivos en la movilidad de todas las otras estructuras relacionadas con estas (ligamentos, músculos, membranas, nervios periféricos, vísceras inervadas por el sistema nervioso autónomo).
También se han reportado efectos positivos de la osteopatía en la salud mental por varios pacientes durante varios años, pero se necesitan estudios más detallados para validar los mecanismos de acción de las técnicas osteopáticas en este tema.
-Olivier Roy, Acupuntor:
¿Cuándo piensa en referir a un paciente a acupuntura, Valérie?
-Valérie Léonard, Osteópata:
Los pacientes son referidos a acupuntura por el osteópata por varias razones:
Primero, durante la fase de dolor agudo acompañado de reacciones inflamatorias en los pacientes mientras su cuerpo está en hiperreacción y los sistemas simpático y parasimpático necesitarían estar equilibrados antes de comenzar intervenciones más manuales.
Las lesiones deportivas agudas responden bien al tratamiento de acupuntura.
Segundo, durante la fase de dolor crónico, cuando a veces es necesario que el sistema nervioso del cuerpo reaccione a un nuevo enfoque cuando se alcanza una meseta terapéutica en osteopatía.
Además, muchos pacientes sienten efectos beneficiosos de la acupuntura cuando tienen problemas de cefaleas, sueño, ansiedad, digestivos, respiratorios (como asma o alergias) e incluso para varios desequilibrios hormonales diagnosticados.
https://www.instagram.com/p/BZXc54WlgJL/
-Valérie Léonard, Osteópata:
¿Cuál es el momento óptimo para intervenir con acupuntura en un dolor que aparece después de una lesión?
-Olivier Roy, Acupuntor:
La acupuntura es útil tanto para dolores agudos como crónicos. En un estudio realizado en la sala de emergencias, se demostró que la acupuntura era superior a la morfina intravenosa para el dolor agudo en términos de seguridad, eficacia y rapidez de acción. En cuanto al dolor crónico, las personas a menudo se sorprenden de lo que una serie de tratamientos de acupuntura puede lograr en términos de resultados. La eficacia y durabilidad del tratamiento de acupuntura parece estar relacionada con la dosis, es decir, la mayoría de los estudios que han probado la acupuntura evaluaron su eficacia durante un período de aproximadamente 15 tratamientos. Se ha podido demostrar que el 90% de los efectos positivos de una serie de tratamientos de acupuntura se conservan 1 año después del último seguimiento.»
-Valérie Léonard, Osteópata:
¿Cuándo piensa en referir a osteopatía como acupuntor, Olivier?
-Olivier Roy, Acupuntor:
Refiero regularmente a osteopatía a los pacientes que experimentan episodios de dolor, ya sea agudo o crónico. De hecho, tan pronto como sospecho un problema relacionado con los mecanismos de la respiración primaria, es decir, una situación en la que el paciente ha recibido un trauma físico, voy a aconsejar sistemáticamente verificar la regularidad de la circulación del líquido cefalorraquídeo con el osteópata. El efecto de la acupuntura sobre la circulación sanguínea y la regulación de la inflamación y el dolor se verá directamente mejorado. También refiero frecuentemente a los niños pequeños y a las mujeres embarazadas para complementar un seguimiento en acupuntura con una consulta de osteopatía.
-Valérie Léonard, Osteópata:
¿Cuáles son los mecanismos que explican el funcionamiento del tratamiento de acupuntura en el dolor?
-Olivier Roy, Acupuntor:
El control del dolor
La acupuntura actúa sobre el dolor por diferentes vías de modulación. El mecanismo más impresionante iluminado ciertamente concierne la reconexión -permanente- de nuevas redes eléctricas en el cerebro tras los tratamientos de acupuntura. Un estudio dirigido al tratamiento del síndrome del túnel carpiano permitió evidenciar este mecanismo espectacular, gracias a las imágenes de resonancia magnética funcional.
Se han identificado vías neuronales utilizadas por la estimulación de los puntos de acupuntura, desde la columna vertebral hasta la desactivación de los centros cerebrales del dolor. Una serie de reguladores bioquímicos implicados en la reducción del dolor son influenciados por la estimulación de los puntos de acupuntura, incluyendo la activación de sustancias opioides endógenas, secretadas por el organismo, la modulación del ATP, la adenosina, la sustancia P, las Células Asesinas Naturales (Natural Killer Cells), por nombrar solo algunos. La acupuntura incluso modularía la expresión del código genético.
La modulación de la inflamación
El efecto de la acupuntura sobre la inflamación habría sido evidenciado por varios marcadores, incluyendo ciertas citoquinas pro inflamatorias. La acupuntura LASER sería particularmente responsable de la modulación a la baja de la prostaglandina E2, la proteína C-reactiva, así como la interleucina-6
La estimulación de la regeneración de tejidos
Los estudios en humanos, así como en ratones, gatos, perros y caballos han permitido demostrar que la electroacupuntura, es decir la estimulación eléctrica en agujas, permite estimular la circulación de células madre mesenquimales en la corriente sanguínea.
Dr. Huisheng Xie aquí forma estudiantes en la administración de electroacupuntura en caballos. Colaboró en el estudio del U.S. Department of Veteran Affairs, firmado por Dr. Fletcher White y sus colaboradores. Sus trabajos se interesaron en los mecanismos específicos de la electroacupuntura.(Foto: ©Chi Institute/2016-2017)**
Esto significa que las células indiferenciadas del organismo, normalmente almacenadas en la médula ósea, se ponen a disposición para regenerar los tejidos dañados.
*Imagen en fluorescencia que demuestra las células madre mesenquimales derivadas de la médula ósea adulta. Los núcleos celulares se muestran en azul.
(Foto: Ames Laboratory, U.S. Dept. of Energy)*
-Valérie Léonard, Osteópata:
¿Hay una teoría unificada que permita explicar el funcionamiento del tratamiento de acupuntura en general?
-Olivier Roy, Acupuntor:
De hecho, hay varias teorías. Siendo la acupuntura una medicina integrativa llamada a intervenir en varias patologías muy diferentes, no hay una sola teoría que explique todo lo que la acupuntura hace sobre el cuerpo humano. Según mis intereses personales, puesto que mis cursos preferidos en la escuela siempre fueron los cursos de física, la teoría más seductora desde un punto de vista fundamental según yo es la teoría basada en la 4ª fuerza fundamental del universo, es decir: el electromagnetismo. Todo lo que existe se expresa por un campo electromagnético que interactúa con su entorno. Por definición, los puntos de acupuntura son zonas de menor resistencia eléctrica. -Zonas de debilidad, entonces- Las agujas bimetálicas dotadas de un mango de solenoide influyen en el campo electromagnético en los seres vivos y representan en realidad un diodo -una resistencia eléctrica- en el circuito de bioelectricidad del cuerpo humano.
https://www.instagram.com/p/BROjeYNFE6v/
Así, las «agujas-resistencias», colocadas en los mayores puntos de debilidad del cuerpo humano, restablecen una resistencia normal de los tejidos y coincidentemente, una circulación óptima dentro de estos, capaz de generar reacciones en cadena a distancia, por ejemplo en una cadena muscular. Esta teoría que me gusta ciertamente no es la que hace unanimidad en 2020!
Últimamente, varios artículos científicos se han publicado utilizando títulos como la acupuntura reorganizaría las conexiones eléctricas en el cerebro. Aquí hay una cita de mi colega John McDonald, acupuntor e investigador.
*Dr. John McDonald PhD
World Acupuncture Day (2018)*
>
«Sí, la acupuntura es capaz de remodelar la corteza somatosensorial en caso de dolor crónico como lo ha demostrado Vitaly Napadow, pero no se debe «reducir» el funcionamiento de la acupuntura a este descubrimiento. Lo que está claro es que habría en los mecanismos del tratamiento de acupuntura interacciones muy complejas entre receptores, mediadores y vías de regulación, además de la modulación de la expresión de genes específicos. Puede ser muy tentador saltar a conclusiones simplistas y decir:
>
«se trata en realidad del nervio vago»,
>
«se trata en realidad de vasodilatadores»,
>
«se trata en realidad de gases transmisores»,
>
«se trata en realidad de opioides endógenos»,
>
«se trata en realidad de las vías de mediación de la adenosina y los receptores purinérgicos»,
>
«se trata en realidad de la modulación de la neuroplasticidad»,
>
«se trata en realidad de la modulación inmunológica»…
>
Aunque todos estos procesos han sido demostrados clínicamente, todavía no habría una teoría unificada que explique todo lo que la acupuntura puede hacer. Por ejemplo, el punto Zu San Li - Estómago 36- tiene más de 120 indicaciones terapéuticas, involucrando todos los sistemas orgánicos del cuerpo humano en varios grados, lo que implica que estas 120 acciones están todas conectadas de una manera u otra ya que se producen en cascada como resultado de un solo estímulo. Si solo hubiera un solo elemento de pivote central, podría ser el ciclo circadiano, que se expresa en el núcleo de todas las células del cuerpo y todos estos «relojes» celulares se comunican de una manera u otra entre sí a través de muchas vías. Habría ahora datos probantes significativamente importantes que el reloj del ciclo circadiano regula casi todos, si no todos, los sistemas orgánicos. Cuando la acupuntura «armoniza» los órganos digestivos, como el hígado y el páncreas, quizás sincroniza en realidad todos los relojes celulares de estos órganos, y cuando todas las células del cuerpo humano funcionan en la misma zona horaria, se experimenta la salud óptima. Ahora hay datos directos de experimentación animal indicando que la acupuntura modula los genes y las proteínas en el núcleo supraquiasmático, que es en realidad el reloj maestro de todos los relojes del ciclo circadiano.»
>
-John Mcdonald, Acupuntor e investigador
Recuperar su X
Por eso, si tuviera que hacer una analogía con otro oficio, si el osteópata fuera el mecánico de automóviles, el acupuntor es también un mecánico, quizás más precisamente el relojero del cuerpo humano, quien ajusta el «temporizador» de las células del cuerpo humano, que se activarán al unísono al ritmo de los ciclos circadianos, una vez regularizadas en su centro.
Como el relojero, el acupuntor reajusta la cronometrización de la mitocondria de la célula viva.
Lo que estas dos profesiones tienen en común entonces es el trabajo sobre la mecánica del cuerpo humano, tanto después de una lesión como por cualquier otra razón de consulta. Cuando el alineamiento y el ajuste se hacen bien, el cuerpo humano retoma sus funciones normales más fácilmente después de una lesión.
La acupuntura puede ayudarle.
Reservar cita